Bronconeumopatías del trabajo: insuficiencia e incongruencia en los resultados de los estudios para su diagnóstico

Occupational bronchopneumopathies: inadequacy and inconsistency in the results of diagnostic studies

Abstract

En un periodo de 8 años se reunieron 63 casos de demandas ante la Junta Federal de Conciliación y Arbitraje de un Estado de la República Mexicana, por enfermedad broncopulmonar de origen profesional. Se realizaron en todos los casos, estudios de: Telerradiografía de Tórax en P.A., Espirometría y Gasometría Arterial. A cinco casos, que aceptaron, se les realizó una Prueba de Esfuerzo Cardíaco. Un caso fue rechazado por padecer enfermedad general (artritis reumatoide con órgano blanco en el aparato pulmonar). A todas las radiografías de los casos, se les aplicó adicionalmente el criterio de OIT para su interpretación. Los 63 casos fueron clasificados y relacionados según los resultados de sus estudios: Casos Normales (los tres estudios realizados, fueron normales): 13 casos con 22.03% del total; Casos con alteración de Radiografía únicamente: 9 casos con 15.25% del total; Casos con alteración de la Espirometría únicamente: 1 caso con 1.69% del total; Casos con alteración de Gasometría Arterial únicamente: 5 casos con 8.47% del total; Casos con alteración de los tres estudios: 5 casos con 8.47% del total; Casos que aceptaron y se realizaron Prueba de Esfuerzo Cardíaco, cuyo resultado fue normal para todos: 5 casos con 8.47% del total; Casos incongruentes (casos que no siguen la secuencia lógica/estadística de alteración de EspirometríaRadiografía-Gasometría Arterial-Prueba de Esfuerzo Cardiaco): 21 casos con 35.59% del total; En base en estas observaciones se puede afirmar que no existen estudios individuales confiables y accesibles para el diagnóstico de bronconeumopatía ni tampoco la suma de dichos estudios nos asegura un diagnóstico confiable